Результаты большого двойного слепого рандомизированного

Результаты большого двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования низкомолекулярной ГиК показали ее эффективность по сравнению с плацебо у лиц старше 60 лет и с более тяжелым гонартрозом, причем боль уменьшалась на срок до 6 месяцев. Лечение хорошо переносилось, за исключением легких местных реакций. Высокомолекулярная ГиК при сравнении 3 еженедельных инъекций с НПВП или с комбинацией НПВП была эффективнее НПВП, и, вероятно, может использоваться вместо или вместе с этими препаратами.

Читать полностью »

С одной стороны, они обладают выраженным действием на боль и функциональное

С одной стороны, они обладают выраженным действием на боль и функциональное состояние суставов, как и НПВП, с другой — некоторыми хондропротективными свойствами. Эффективность для ряда препаратов уже доказана — это хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат для перорального лечения и гиалуроновая кислота, вводимая внутрисуставно. Отличительной особенностью этих препаратов является время наступления эффекта, обычно спустя 2—8 недель от начала лечения, и сохранение эффекта в течение 2-3 месяцев после прекращения лечения. Хондроитин сульфат (ХС) и глюкозамин сульфат (ГС) — сульфатированные гликозаминогликаны, которые находятся в экстрацеллюлярном матриксе суставного хряща. При пероальном приеме они хорошо адсорбируются и обнаруживаются в высоких концентрациях в полости сустава. Механизм их действия до конца не выяснен.

Читать полностью »

Пироксикам не рекомендуется назначать пожилым больным из-за возможных

Пироксикам не рекомендуется назначать пожилым больным из-за возможных тяжелых побочных реакций, кроме того он плохо взаимодействует с другими ЛС: гипотензивными, мочегонными и др., которые часто принимают больные остеоартрозом по поводу сопутствующих заболеваний. Описаны патологические изменения крови и тяжелые кожные реакции при назначении практически всех НПВП, у пожилых пациентов нередко отмечаются головокружение, утомляемость. Наиболее частое и серьезное осложнение на фоне лечения НПВП — поражение ЖКТ, примерно у 20% больных развивается изъязвление верхних отделов ЖКТ, часто протекающее бессимптомно и диагностируемое только эндоскопически. Считается, что более 1/3 всех случаев образования пептических язв связана с приемом НПВП, часть из них заканчивается смертельным исходом. Риск развития язвы значительно выше у пожилых лиц и у больных с язвой в анамнезе или с сопутствующей глюкокортикоидной терапией.

Читать полностью »

В настоящее время принята классификация противоартрозных

В настоящее время принята классификация противоартрозных препаратов по их фармакологическому действию, включающая в себя 3 класса ЛС. К первому относятся симптоматические препараты немедленного действия, а именно анальгетические и НПВП, способные уменьшать боль, припухлость, скованность и улучшать функцию суставов. В противоположность им выделяют группу препаратов, модифицирующих структуру болезни, хотя до настоящего времени ни для одного препарата не подтверждено истинное хондропротективное действие у человека. Промежуточное положение занимают симптоматические препараты замедленного действия.

Читать полностью »

Такое воспаление локально и наиболее выражено в местах

Такое воспаление локально и наиболее выражено в местах примыкания синовии к хрящу. Изменения мягких тканей включают хронические синовиты и утолщение суставной капсулы. Встречаются изменения периартикулярных тканей — бурситы, тендиниты. Эти явления, вероятно, вторичны, но играют большую роль в симптоматике и нетрудоспособности при остеоартрозе.

Читать полностью »

Остеоартроз — самое распространенное заболевание, которое

Остеоартроз — самое распространенное заболевание, которое является главной причиной мышечно-скелетной боли, приводящей к нетрудоспособности и инвалидности. О современных методах лечения остеоартроза рассказывает докт. мед. наук Людмила Ивановна АЛЕКСЕЕВА. Частота заболевания остеоартрозом существенно увеличивается с возрастом, а быстрое постарение популяций придает особое значение этой проблеме. Множество генетических, конституциональных и средовых факторов играют роль в развитии и определяют исход заболевания. Распространенность остеоартроза широко варьируется в зависимости от изучаемой популяции и используемого эпидемиологического метода. Читать полностью »

Научная мысль удерживается исключительно в рамках изменения в обмене

Научная мысль удерживается исключительно в рамках изменения в обмене веществ и дофаминовой нейромедиации. И поэтому, здесь не видно никаких противоречий заложенному принципу понимания природы наркомании. Противоречия возникают, когда приступают к лечению. Удерживаясь в рамках концептуальной схемы: изменения в обмене веществ – дофаминовой нейромедиации – невозможно дать объяснение, почему столь устойчивы эти изменения.

Читать полностью »

Страница 92 из 97« Начало...«888990919293949596»...Конец »