При выраженной аллергической или токсико-аллергической реакции (лекарственная

При выраженной аллергической или токсико-аллергической реакции (лекарственная аллергия) необходимо применение противоаллергических глазных капель. При вторичной бактериальной инфекции назначают глазные капли аминогликозидов или фторхинолонов. В лечении глазной гипертензии применяют глазные капли b-блокаторов или дорзоламида гидрохлорида. Кератит бактериальный (язва роговицы) Бактериальная инфекция, первичная и вторичная, составляет 12,9% среди патологии роговицы. Четко определяются 2 основные группы экзогенных факторов возникновения бактериальных кератитов и язв роговицы: 1-я группа – травматические повреждения роговицы, вызванные инородными телами, ожогами, хирургическим вмешательством. Важную роль играют микротравмы, возникшие при ношении контактных линз и нарушении гигиены их хранения.

Читать полностью »

По нашему опыту, при покраснении глаз у детей

По нашему опыту, при покраснении глаз у детей с выраженной болью и светобоязнью без бактериального конъюнктивита следует предполагать наличие герпес-вирусной инфекции, если не выявлено других причин. К более редким формам герпетических заболеваний глаз относятся поражения стромы роговицы (дисковидный кератит), сосудистой оболочки глаза (герпетический увеит), сетчатки (герпетический ретинит). Лечение герпетического кератита представляет большие трудности и должно включать два принципиальных направления: противовирусное и патогенетическое. В противовирусной терапии центральное место занимает препарат ацикловир – специфический ингибитор вирусов герпеса. Глазная мазь ацикловир 3%, вводимая 5 раз в день, остается наиболее эффективным специфическим противогерпетическим препаратом, обеспечивающим наивысший терапевтический эффект и наилучшую толерантность. Противогерпетическая эффективность ацикловира может быть усилена сочетанием с инсталляцией препарата широкого противовирусного спектра – интерферона.

Читать полностью »

Введение Основную группу обратившихся с внезапно возникшим так называемым

Введение Основную группу обратившихся с внезапно возникшим так называемым “синдромом красного глаза” составляют больные с глазной инфекцией. В целом воспалительные поражения глаз инфекционной и реже неинфекционной природы относятся к числу наиболее распространенных заболеваний. По данным эпидемиологического анализа, больные с воспалительными поражениями глаз занимают первое место среди обратившихся на амбулаторный прием (40,2%), составляя по Российской Федерации около 16 млн человек в год. С воспалительными заболеваниями связано до 80% случаев временной нетрудоспособности, до 50% госпитализаций, до 10 – 30% слепоты. Наиболее частым местом глазной инфекции является конъюнктива (конъюнктивит), а наиболее серьезным – поражение роговицы (кератит, язва роговицы) и внутренних оболочек глаза (эндофтальмит). По расчетным данным, среди общего числа больных с воспалительными заболеваниями глаз 66,7% составляют больные с конъюнктивитами, 23,3% – с блефаритами. В то время как на кератиты приходится 4,2% больных, на увеиты, хориоретиниты, невриты – до 5,8%, но именно последствием этих заболеваний является потеря зрения в той или иной степени. Рассмотрим основные клинические формы глазных инфекций и методы терапии с использованием новых лекарственных средств.

Читать полностью »

Различают классические бензодиазепины

Различают классические бензодиазепины (диазепам, фенозепам, мезапам) и высокопотенциальные бензодиазепины (алпрозалам). Обладая выраженным противотревожным и седативным действием, бензодиазепины применяются с целью профилактики панической атаки, при нарушениях сна. На фоне уменьшения тревожнофобических симптомов отмечается ослабление различных проявлений вегетативной дисфункции (кардиалгии, нарушения ритма, гипервентиляционный синдром и др.). Препараты следует назначать в минимальных дозах с последующим постепенным ее снижением и при необходимости отменой препарата. Бензодиазепины в большинстве случаев не рекомендуется применять свыше 12 месяцев, хотя риск развития зависимости пациентов от данной группы препаратов, повидимому, не очень высок. Бензодиазепиновые препараты могут назначаться в сочетании с антидепрессантами больным с тревожнодепрессивными расстройствами. При депрессивных нарушениях показано назначение антидепрессантов, среди которых используют трициклические (амитриптилин) и ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, пароксетин).

Читать полностью »

Лечащий врач обязан не только оценивать

Лечащий врач обязан не только оценивать эффективность назначенного препарата, при необходимости изменять при показаниях дозировку или заменять его, но и тщательно контролировать переносимость, своевременно выявлять побочные эффекты. Исторически в лечении невротических расстройств, главным образом легкой степени тяжести, препаратом выбора являлись валериана и пустырник. Очевидные преимущества валерианы удалось сохранить и даже усилить в препарате Персен, содержащем в своем составе экстракт валерианы (50 мг), экстракт мяты перечной (25 мг) и экстракт мелиссы (25 мг). Читать полностью »

СРК характеризуется болями в животе, сочетающимися

СРК характеризуется болями в животе, сочетающимися с расстройствами функции кишечника (понос, запор) без нарушения аппетита и снижения массы тела, продолжительностью расстройств не менее 3 мес. при отсутствии органических изменений ЖКТ, которые могли бы объяснить имеющиеся расстройства. Болевой синдром характеризуется многообразием проявлений: от диффузных тупых болей до острых, спазматических; от постоянных до пароксизмов болей в животе. Длительность болевых эпизодов от нескольких минут до нескольких часов. Изменение психической сферы в виде тревожных и депрессивных расстройств встречается более чем у половины больных с СРК. Критериями СРК, принятым в Риме (1999 г.), являются следующие: 1. Стул реже 3 раз в неделю 2. Стул чаще 3 раз в сутки 3. Твердая консистенция кала (ォовечийサ) 4. Читать полностью »

Чаще у больных развивается понос, реже запор

Чаще у больных развивается понос, реже запор. Характерно, что подобные расстройства, несмотря на то, что они беспокоят больных, причиняя им многочисленные страдания, вызывая астенические и вегетативные дисфункции, существенно не влияют в целом на социальную активность пациентов. В то же время при тщательном клиническом обследовании больного выявляются признаки тревожных и депрессивных расстройств, а также другие проявления вегетативной дисфункции (кардиалгии, экстрасистолии, гипервентиляционный синдром и др.). На основании преобладающей симптоматики выделяют несколько вариантов СНД: язвенноподобный, рефлюксоподобный, диспептический. в наибольшей степени напоминает язвенную болезнь и характеризуется болями в эпигастрии, связанными с приемом пищи, нередко ночными, плохим ответом на антацидные препараты. протекает с частыми изжогами, болями в эпигастрии и за грудиной, что требует исключения гастроэзофагальной рефлюксной болезни.

Читать полностью »

Страница 4 из 97«123456789»...Конец »