Архив за апреля 2012

Это связано с неоднородностью патогенетических механизмов, лежащих

Четверг, 12 Апр 2012

Это связано с неоднородностью патогенетических механизмов, лежащих в основе АФС, полиморфизмом клинических проявлений, отсутствием достоверных клинических и лабораторных показателей, позволяющих прогнозировать рецидивирование тромботических нарушений. Полагают, что риск рецидивирования тромбозов особенно высок у больных молодого возраста с персистирующим высоким уровнем АКЛ или ВА, при наличии рецидивирующих тромбозов и/или акушерской патологии в анамнезе и других факторов риска тромботических нарушений (АГ, гиперлипидемия, курение, прием оральных контрацептивов), при высокой активности патологического процесса (при СКВ). (далее…)

Среди женщин с АФС частота акушерской патологии

Четверг, 12 Апр 2012

Среди женщин с АФС частота акушерской патологии достигает 80%. Потеря плода может наступать в любые сроки беременности, но несколько чаще в I триместре, чем во II и III. Кроме того, синтез АФЛА ассоциируется и с другими формами акушерской патологии, в том числе с поздним гестозом, преэклампсией и эклампсией, задержкой внутриутробного развития плода, преждевременными родами. Описано развитие тромботических осложнений у новорожденных от матерей с АФС, что свидетельствует о возможности трансплацентарной передачи АФЛА. Поражение кожи при АФС характеризуется разнообразными клиническими проявлениями, такими как сетчатое ливедо, кожные язвы, псевдоваскулитные и васкулитные поражения. Описано повышение уровня АФЛА при болезни Дего – очень редкой системной васкулопатии, проявляющейся распространенными тромбозами кожи, ЦНС и ЖКТ. Типичным гематологическим признаком АФС является тромбоцитопения.

(далее…)

Венозный тромбоз является самым частым проявлением

Среда, 11 Апр 2012

Венозный тромбоз является самым частым проявлением АФС. Тромбы обычно локализуются в глубоких венах нижних конечностей, но нередко в печеночных, портальных венах, поверхностных и других венах. Характерны повторные эмболии из глубоких вен нижних конечностей в легкие, иногда приводящие к легочной гипертензии. АФС (чаще первичный, чем вторичный) – вторая по частоте причина синдрома Бадда – Киари.

(далее…)

В общей популяции АФС чаще выявляется у женщин

Среда, 11 Апр 2012

В общей популяции АФС чаще выявляется у женщин. Однако среди больных первичным АФС отмечается увеличение доли мужчин. Клинические проявления АФС развиваются у 30% больных с ВА и у 30 – 50% больных, имеющих умеренный или высокий уровень IgG и АКЛ. АФЛА обнаружены у 21% больных молодого возраста, перенесших ИМ, и у 18 – 46% перенесших инсульт, у 12 – 15% женщин с рецидивирующими спонтанными абортами, примерно у трети больных СКВ. В случае обнаружения АФЛА при СКВ риск развития тромбозов увеличивается до 60 – 70%, а при их отсутствии – снижается до 10 – 15%. Таблица 2. Основные клинические проявления АФС Причины АФС неизвестны. (далее…)

Изучение антифосфолипидных антител (АФЛА) началось

Среда, 11 Апр 2012

Изучение антифосфолипидных антител (АФЛА) началось еще в 1906 г., когда Вассерманом был разработан серологический метод диагностики сифилиса (реакция Вассермана). В начале 40-х годов было обнаружено, что основным компонентом, с которым реагируют антитела (“реагины”) в реакции Вассермана, является отрицательно заряженный фосфолипид (ФЛ) кардиолипин. В начале 50-х годов в сыворотках больных системной красной волчанкой (СКВ) обнаружили циркулирующий ингибитор свертывания крови, который был назван волчаночным антикоагулянтом (ВА). Вскоре внимание исследователей привлек тот факт, что при СКВ продукция ВА сопровождается не кровоточивостью, а парадоксальным увеличением частоты тромботических осложнений. (далее…)

4.Поднимание и опускание плеч (прятать голову в плечи) . 5. Руки

Среда, 11 Апр 2012

4.Поднимание и опускание плеч (прятать голову в плечи). 5. Руки « в замок на коленях, поднимание рук вперед — вверх. 6. Руки «в замок », сгибание рук в локтевых суставах, кисти положить на грудь, на одно, затем на другое плечо. 7. Руки «в замок на грудь, вытягивать руки ладонями к наружи вперед — вниз, вперед — вверх. 8. Покачивание опущенной вдоль тела и расслабленной больной руки вперед, назад и по небольшому кругу. 9. Руки на коленях, круговые движения лопатками в обе стороны.

(далее…)

Плече-лопаточный периартрит — заболевание плечевого сустава

Среда, 11 Апр 2012

Плече-лопаточный периартрит — заболевание плечевого сустава и окружающих его тканей. Заболевание в большинстве случаев развивается исподволь. Вначале оно проявляется в связанности и нарушении привычных координации вполне определенных трудовых, бытовых и спортивных движений. Затем появляются незначительные ноющего характера боли, усиливающиеся при движениях. Возникает ограничение движений в плечевом суставе.

(далее…)