Архив за марта 2012

Гастроинтестинальные поражения ограничиваются тонкой

Суббота, 17 марта 2012

Гастроинтестинальные поражения ограничиваются тонкой кишкой и состоят в отеке слизистой с эозинофилами в эпителии и lumina propria. В том случае, если поражения тяжелые с деструкцией крипт, также выражен PMN /8/. Кровавый стул исчезает обычно в течение 72 часов после элиминации причинно значимого пищевого аллергена, но поражения слизистой, которые варьируют от очаговой инъекции до выраженной ломкости с мелкими афтозными изъязвлениями и кровоточивостью могут подвергаться заживлению в течение месяца, прежде чем исчезнуть. Колит, вызванный коровьим молоком и соевым белком, вероятно, разрешается в срок от шести месяцев с момента исключения аллергена, хотя имеется мало контролируемых исследований, которые могут подтвердить или опровергнуть этот факт /8,9/. Целиакийная болезнь это экстенсивная энтеропатия, которая приводит к мальабсорбции.

(далее…)

Обычно они страдают слизистой формой заболевания, с пропитанными

Суббота, 17 марта 2012

Обычно они страдают слизистой формой заболевания, с пропитанными IgE клетками ткани тощей кишки, повышенный уровень IgE в жидкости двенадцатиперстной кишки, атопические заболевания, повышенный уровень концентрации IgE, позитивный кожный инъекционный тест в ответ на различные виды пищи и ингалянты, эозинофилию в периферической крови, железодефицитную анемию и гипоальбуминемию. Диагноз аллергического эозинофильного гастроэнтерита основывается на соответствующем анамнезе, и данных гастроинтестинальной биопсии, при которой выявляется характерная эозинофильная инфильтрация. Для того, чтобы с уверенностью исключить эозинофильный гастроэнтерит может оказаться необходимым осуществить биопсию из различных мест (иной раз до восьми), так как распространение эозинофильных инфильтраты может быть очаговыми /5/. У пациентов со слизистой формой заболевания могут отмечаться атопические симптомы, такие как повышение уровня концентрации IgE в сыворотке крови, позитивный кожный тест и радиоаллергосорбентный тест (radioallergosorbent tests – RAST) и периферическая эозинофилия.

(далее…)

Оральный аллергический синдром считают формой контактных

Суббота, 17 марта 2012

Оральный аллергический синдром считают формой контактных уртикарий, которые ограничиваются почти исключительно ротоглоткой. Симптомы включают быстрое начало в виде прурита и ангионевротического отека в области губ, языка, неба, глотки, которые обычно быстро разрешаются. Этот синдром наиболее часто связан с употреблением в пищу свежих фруктов и овощей. Интересно, что у пациентов с аллергическим ринитом, вызванным обычными воздушными пищевыми аллергенами (в особенности амброзия и пыльца березы) часто имеется сочетанный оральный аллергический синдром. (далее…)

Побочная реакция на пищу

Суббота, 17 марта 2012

Побочная реакция на пищу. Термин пищевая аллергия часто применяется в отношении побочных реакций, которые не являются иммунологической реакцией на пищевые продукты. В этом практическом руководстве описываются истинные реакции гиперчувствительности и методы их диагностики. Основы понимания классификации побочных реакций на пищу являются важными для любого обсуждения вопроса относительно пищевой аллергии /1/. Побочные реакции представляют собой термин, который может применяться ко всем клиническим случаям на потребляемую пищу и пищевые добавки. Побочные реакции на пищу могут вызываться пищевой гиперчувствительностью (аллергией) и пищевой непереносимостью. Применение этих терминов позволяет достичь лучшего взаимопонимания в научной литературе относительно реакций на пищу и её компоненты.

(далее…)

Важно лечение начинать как можно раньше, поскольку

Пятница, 16 марта 2012

Важно лечение начинать как можно раньше, поскольку в раннюю фазу хронизации заболевания ответ на терапию лучше, чем при длительном процессе. Продолжительность лечения — 12 месяцев. Часто после отмены лечения возникают рецидивы заболевания, и отсутствие в сыворотке при контрольном исследовании ВГ Дельта-РНК не является абсолютно достоверным признаком элиминации вируса. Терапию можно прекратить лишь при исчезновении из сыворотки HBsAg и (или) анти-ВГD IgM. При возникновении рецидива лечение должно быть продолжено в дозе, подавляющей репликацию вируса.

(далее…)

Циклоферон при остром вирусном гепатите назначается

Пятница, 16 марта 2012

Циклоферон при остром вирусном гепатите назначается по следующей схеме: 1-2 ампулы (0,25-0,5 г) внутримышечно или подкожно на 1-е, 2-е, 4-е, 6-е, 8-е, 11-е, 14-е, 17-е, 20-е, 23-и сутки. При хроническом гепатите В применяется та же схема лечения, после чего лечение продолжают еще в течение 3 месяцев — по 1 ампуле (0,25 г) 1 раз в 5 дней; при микст-гепатитах и ВГС препарат вводят по 2 ампулы (0,5 г) 1 раз в неделю в течение 6 месяцев. Иммунофан назначают по стандартной схеме через двое суток на третьи по 5 мл внутримышечно или подкожно, на курс 10-15 инъекций. Полиоксидоний в дозе 6 мг назначают при острых и хронических вирусных гепатитах через день внутримышечно или подкожно, на курс 10-15 инъекций.

(далее…)

Лечение При всех видах вирусных гепатитов больные

Пятница, 16 марта 2012

Лечение При всех видах вирусных гепатитов больные должны соблюдать режим с ограничением физической нагрузки и диету № 5а и 5. Базисная терапия включает в себя назначение дезинтоксикационных и десенсибилизирующих средств, спазмолитиков, ферментных препаратов, витаминов, гепатопротекторов. Дезинтоксикационная терапия проводится по трем основным направлениям: кристаллоидами, коллоидами и глюкокортикостероидами до купирования симптомов интоксикации. Из кристаллоидов обычно применяют 5% раствор глюкозы внутривенно капельно в количестве 800-1000 мл в сутки. Из группы коллоидов применяют внутривенно капельно гемодез в количестве 100-400 мл в сутки и реополиглюкин 400 мл в сутки. Общий объем введенных кристаллоидов и коллоидов не должен превышать 3000 мл в сутки.

(далее…)