Архив за октября 2011

Именно такой вариант клинических проявлений

Воскресенье, 16 Окт 2011

Именно такой вариант клинических проявлений поражения осевого скелета является причиной постановки ошибочного диагноза дегенеративного заболевания позвоночника и получения пациентом длительного (иногда годами) неадекватного лечения. Внутри самой группы ССА поражение позвоночника также выглядит поразному. Наиболее тяжелая патология наблюдается при идиопатическом анкилозирующем спондилартрите и близких к нему формах псориатического (около 5%) и энтеропатического спондилоартритов.

(далее…)

Среди причин дорсалгий наряду с неврогенными и миофасциальными

Воскресенье, 16 Окт 2011

Среди причин дорсалгий наряду с неврогенными и миофасциальными синдромами, определенное место занимают воспалительные заболевания позвоночника. Этим диктуется актуальность проблемы диагностики и лечения дорсалгий при воспалительных заболеваниях позвоночника в практике ревматолога. Присутствие поражения позвоночника в клинической картине определенных воспалительных артропатий настолько характерно, что эта особенность была отражена в дефиниции этой группы заболеваний, получивших определение серонегативных спондилоартропатий. Помимо частого вовлечения в воспалительный процесс осевого скелета, для этих заболеваний характерен ряд других общих признаков (нередкое вовлечение кожи, слизистых оболочек, энтезисов, глаз, ассоцированность с HLA В27 антигеном), что позволило провести отчетливую демаркационную линию между ССА и другими заболеваниями суставов, в первую очередь с ревматоидным артритом. В настоящее время к группе ССА относят: идиопатический анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, реактивные артриты (включая болезнь Рейтера), артриты при воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона, болезнь Уиппла и неспецифический язвенный колит). Ряд авторов относят к серонегативным спондилоартритам ювенильный хронический артрит, острый передний увеит, синдром SAPHO (синовит, акне, пустулез, гиперостоз, остеит).

(далее…)

Клиническое применение

Пятница, 14 Окт 2011

Клиническое применение. Занамивир рекомендуется для лечения неосложненного гриппа у лиц старше 12 лет при сроке появления клинических симптомов не более 36 часов, причем начинать лечение следует как можно раньше. В нескольких плацебо-контролируемых исследованиях показано, что при гриппе, вызванном как вирусом типа А, так и вирусом типа В, занамивир сокращает продолжительность заболевания, улучшает состояние больных, предупреждает развитие осложнений. При профилактическом использования занамивира его эффективность составляет 70-80%. Препараты, активные против других вирусов Рибавирин, действующий на многие РНК – и ДНК-содержащие вирусы, в аэрозольной лекарственной форме используется при тяжелых инфекциях, вызванных респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ). Фармакодинамика. Препарат обладает сложным, окончательно не выясненным механизмом действия. Предполагается, что он ингибирует ранние этапы вирусной транскрипции, нарушая синтез рибонуклеопротеидов, информационной РНК, блокируя РНК-полимеразу. Фармакокинетика.

(далее…)

В большинстве случаев нежелательные реакции не требуют отмены

Пятница, 14 Окт 2011

В большинстве случаев нежелательные реакции не требуют отмены препарата. Лекарственные взаимодействия. Никаких клинически значимых взаимодействий озельтамивира с другими препаратами не зарегистрировано. Клиническое применение. Озельтамивир применяется для профилактики гриппа и его лечения на ранних стадиях у взрослых. Проведенные клинические исследования свидетельствуют, что препарат достоверно уменьшает продолжительность объективных и субъективных симптомов заболевания, тяжесть его течения, частоту осложнений.

(далее…)

Профилактическое применение римантадина показано членам

Четверг, 13 Окт 2011

Профилактическое применение римантадина показано членам семьи заболевшего гриппом (если эпидемия вызвана вирусом типа А) и всем тем, кто с ним тесно контактирует. Кроме того, профилактика должна проводиться во время пика эпидемий у лиц, относящихся к группам высокого риска по тяжелой форме гриппа: пожилым старше 65 лет; взрослым и детям с хронической бронхолегочной, сердечно-сосудистой или почечной патологией, сахарным диабетом, иммуносупрессией, гемоглобинопатиями; детям от 6 месяцев до 18 лет, длительно получающим аспирин (высокий риск развития синдрома Рея), а также у медицинского персонала. (далее…)

Медицинское и социально-экономическое значение проблемы

Четверг, 13 Окт 2011

Медицинское и социально-экономическое значение проблемы вирусных инфекций дыхательных путей трудно переоценить. Почти 90% населения, как минимум, один раз в году переносит одну из респираторных инфекций вирусной этиологии, что в целом предопределяет высокую заболеваемость и даже смертность. Несмотря на то, что довольно часто такие инфекции разрешаются без врачебного вмешательства, необходимость использования специальных медицинских мероприятий, включающих применение этиотропных лекарственных препаратов, во многих случаях является вполне очевидной. К числу респираторных инфекций с наиболее тяжелым течением и серьезными последствиями в первую очередь следует отнести грипп. Сложность ситуации усугубляется тем, что современная медицина располагает ограниченным кругом избирательно действующих препаратов с подтвержденной клинической эффективностью и безопасностью, активных против респираторных вирусов (табл.

(далее…)

ГИ. Вопилкина установила важнейшим критерием

Среда, 12 Окт 2011

ГИ. Вопилкина установила важнейшим критерием адаптации хронорезистентность, которая оценивается по изменению ее биологических ритмов. В. П. Лозовой с соавт. критерием адаптированности считали иммунологические показатели содержания Т – и В-лимфоцитов в крови и их соотношение с изменением 11-ОКС в плазме и 17-КГС в моче. Об уровне адаптации многие ученые судят по показателям системы дыхания. Ряд авторов считает важнейшим показателем адаптированности организма устойчивость работоспособности на соответствующих дозированных нагрузках.

(далее…)