Чаще у больных развивается понос, реже запор

Чаще у больных развивается понос, реже запор. Характерно, что подобные расстройства, несмотря на то, что они беспокоят больных, причиняя им многочисленные страдания, вызывая астенические и вегетативные дисфункции, существенно не влияют в целом на социальную активность пациентов. В то же время при тщательном клиническом обследовании больного выявляются признаки тревожных и депрессивных расстройств, а также другие проявления вегетативной дисфункции (кардиалгии, экстрасистолии, гипервентиляционный синдром и др.). На основании преобладающей симптоматики выделяют несколько вариантов СНД: язвенноподобный, рефлюксоподобный, диспептический. в наибольшей степени напоминает язвенную болезнь и характеризуется болями в эпигастрии, связанными с приемом пищи, нередко ночными, плохим ответом на антацидные препараты. протекает с частыми изжогами, болями в эпигастрии и за грудиной, что требует исключения гастроэзофагальной рефлюксной болезни.

проявляется тошнотой, отрыжкой, вздутием живота, плохой переносимостью некоторых видов пищи, функциональными расстройствами со стороны кишечника. Диагноз неязвенной диспепсии является диагнозом исключения и базируется не столько на клинической симптоматике, сколько на отсутствии рентгенологических и эндоскопических данных за язвенный и опухолевый процесс в пищеводе и желудке. Особой настороженности и тщательного исследования требуют пациенты с другими клиниколабораторными признаками, не укладывающимися в рамки синдрома неязвенной диспепсии (похудание, лихорадка, анемия и др.). Другим гастроэнтерлогическим проявлением СФР с вегетативной дисфункцией является СРК, проявляющийся главным образом в виде запоров, поносов и болевого синдрома. Прежним наиболее распространенным диагнозом был хронический колит (спастический колит), подтверждаемый данными рентгенологического исследования в виде спастического состояния толстого кишечника при рентгеноконтрастном исследовании.

Комментарии закрыты.