Дефицит железа (ДЖ) и связанные с ним железодефицитные

Дефицит железа (ДЖ) и связанные с ним железодефицитные анемии (ЖДА) возникают вследствие различных патологических или физиологических процессов. Об особенностях современных препаратов железа, используемых для лечения этих состояний, рассказывает медицинский директор КИО “КлинСтар” канд. мед. наук Елена Васильевна КАБАЕВА. В настоящее время наиболее информативными для диагностики ДЖ и ЖДА считают изменения следующих лабораторных показателей: снижение уровня ферритина сыворотки и процента насыщения трансферрина железом, увеличение содержания гипохромных эритроцитов и, наконец, снижение концентрации гемоглобина (Нb). Дифференциальная диагностика ДЖ или ЖДА является важнейшим этапом до назначения препаратов железа (ПЖ). Лечение должно быть направлено, если это возможно, на устранение причины ДЖ или ЖДА (эрозивно-язвенные и опухолевые поражения желудочно-кишечного тракта, миома матки, энтерит, алиментарная недостаточность, функциональный дефицит железа и др.). В настоящее время для коррекции ДЖ имеются ПЖ для приема внутрь и для парентерального (внутримышечного и внутривенного) введения.

Среди препаратов для приема внутрь различают простые соли железа (ПСЖ) и сложные железосодержащие комплексы. Препараты ПСЖ представлены сульфатом, глюконатом, хлоридом, фумаратом железа и др. На протяжении многих лет препараты сульфата железа считались “золотым стандартом” в профилактике ДЖ-состояний и лечении ЖДА. Однако одновременно отмечалось и большое количество побочных (нежелательных) реакций, сопровождающих терапию препаратами сульфата железа, а также другими ЛС, содержащими двухвалентные соли железа. Усилия исследователей, направленные на создание ПЖ, которые обладали бы лучшей переносимостью, привели к синтезу сложных углеводородных комплексов на основе гидроксида железа. Одним из самых удачных, с точки зрения терапевтических свойств, оказался гидроксид полимальтозный комплекс, который получил статус лекарственного средства. На российском рынке парентеральные ПЖ представлены гидроксид сахарозным комплексом для внутривенного введения, гидроксид полиизомальтозным и гидроксид полимальтозным комплексами железа для внутримышечного введения. После приема ПСЖ внутрь они диссоциируют в физиологических условиях с выделением свободных ионов железа.

Комментарии закрыты.