Работа в технике тепловой вертикальной конденсации, как показывает

Работа в технике тепловой вертикальной конденсации, как показывает практика, требует подготовки канала с более выраженной конической формой. Причем размер плагера необходимо подбирать с учетом размеров той части канала, где проводится конденсация, поскольку плагер должен работать в канале, как поршень. Если плагер большой, его заклинивает в канале, и неадекватное усилие может привести к фрактуре корня. Методика пломбирования каналов разогретой гуттаперчей, на взгляд российских специалистов, предпочтительна в случае различных аномалий в строении каналов — боковых разветвлений, внутриканальной резорбции, раздвоения или разветвления апикальной части канала. По их наблюдениям, в указанных клинических случаях метод тепловой вертикальной конденсации обеспечивает продвижение и затекание разогретой гуттаперчи в сеть апикальных канальцев, а при пломбировании каналов с загнутой верхушкой корня — попадание гуттаперчи в апикальную часть корня.

Но поскольку в этих случаях утрамбовывание гуттаперчи проблематично, нельзя исключать ее усадки со временем. Однако для подтверждения этого предположения требуются дополнительные клинические наблюдения. Что до метода холодной латеральной конденсации, то клинический опыт российских стоматологов свидетельствует о том, что при качественной подготовке канала, придании ему конической формы этот метод дает хорошие результаты при пломбировании прямых и слегка изогнутых каналов. Наряду с достоинствами гуттаперча имеет и недостатки — отсутствие адгезии к стенкам корневого канала и неспособность блокировать микроорганизмы, позволяя им перемещаться в периапикальную область. Эти недостатки можно компенсировать с помощью силеров. Белорусские исследователи предлагают использовать в этом качестве стеклоиономерный цемент «Endion», обладающий целым рядом положительных свойств.

Помимо биологической совместимости с тканями зуба и рентгеноконтрастности, позволяющей контролировать результаты лечения, он не дает усадки и не рассасывается в канале. Кроме того, «Endionвыделяет фториды и тем самым способствует укреплению дентина корневых каналов. По этой причине в дальнейшем зуб может быть использован как опора для ортопедической конструкции. Причем, в отличие от других материалов (к примеру, содержащих эвгенол) использование этого цемента делает возможным реставрацию коронки в одно посещение. Однако применение «Endionтребует высокой техники работы в канале.

Комментарии закрыты.