Комплексное применение данных препаратов — лучший способ

Комплексное применение данных препаратов — лучший способ купировать основные проявления абстинентного синдрома. Терапию клофелином начинают с первого дня развития абстиненции и продолжают в течение 5-9 дней, постепенно уменьшая дозу. Начальные суточные дозировки препарата не должны превышать 0,6-0,9 мг per os на 3-4 приема. Клофелин наиболее быстро полностью купирует соматовегетативные расстройства; в значительно меньшей степени он влияет на психопатологическую и алгическую симптоматику.

Среди побочных эффектов препарата возможны сухость во рту, выраженная седация, понижение артериального давления. В случае падения артериального давления ниже 90/60 мм рт. ст. дозу клофелина уменьшают и назначают кардиотонические средства (кордиамин, кофеин и проч.). Тиаприд высоко эффективен в отношении алгического синдрома, психопатоподобных и аффектных нарушений. Лечение проводится по следующей схеме: препарат вводят внутримышечно в дозе 200 мг 3-4 раза в сутки первые 3-4 дня, затем в течение последующего дня доза снижается до 100 мг. В первые дни лишения наркотиков при резко выраженном болевом синдроме назначают инъекции трамала 2,0-4,0 мл 3-4 раза в день, затем переходят на пероральный прием — 50-100 мг 3-4 раза в день, постепенно снижая дозу по мере уменьшения интенсивности болевого синдрома. Для купирования опийного абстинентного синдрома можно использовать также геминеврин (хлорметиазол, декстраневрин).

Известно, что геминеврин действует опосредованно через ГАМК-эргическую систему на дофаминовую передачу, нормализуя баланс катехоламиновой системы, нарушающийся при хронической интоксикации опиатами. Он оказывает положительное влияние при таких расстройствах, как стойкая агриппния, психопатоподобные нарушения, тревога, входящие в структуру синдрома отмены. Лечение этим препаратом начинается с момента развития начальных признаков опийного абстинентного синдрома. Геминеврин назначается внутрь — в капсулах по 300 мг. В среднем разовая доза составляет 600-900 мг, суточная — от 1800 до 3600 мг, в большинстве случаев — 2700 мг, разделенных на 3-4 приема. Длительность приема препарата — 3-6 дней. Из побочных эффектов можно отметить редко возникающее чувство разбитости, слабости, головную боль. Эта симптоматика купируется после снижения дозы геминеврина.

Наиболее целесообразно применение геминеврина у больных опийной наркоманией, осложненной приемом барбитуратов или других седативных средств, так как благодаря своему противосудорожному компоненту действия, помимо купирования симптоматики, указанной выше, он снижает вероятность возникновения судорожных припадков. Выраженное позитивное действие геминеврин оказывает при нарушениях сна, характерных для опийной абстиненции, которые чрезвычайно тягостны для больных и плохо поддаются терапевтическому воздействию. Одним из наиболее перспективных направлений в лечении наркоманий считается применение таких средств, как нейропепдиты.

Данные вещества устраняют дисбаланс катехоламиновой нейромедиации, возникающий при хронической интоксикации наркотиками и другими веществами, вызывающими зависимость. Холецистокинин (панкреазимин) является одним из классических нейропептидов, применяемых для купирования абстинентного синдрома. По данным, полученным в эксперименте, холецистокинин нормализует нейрохимические процессы в мозге, свойственные абстинентному синдрому (И. П. Анохина).

Метки:

Комментарии закрыты.