При частичной резистентности рецидив тропической

При частичной резистентности рецидив тропической малярии может наступить и в более поздние сроки. В связи с этим в течение 1 – 1,5 мес после завершения курса химиотерапии целесообразно с интервалом 1 – 2 нед исследовать препараты крови на малярию. В настоящее время завершаются клинические испытания препарата Pyronaridine, которым планируется заменить хлорохин в лечении неосложненной тропической малярии, и комбинированного препарата Chlorproguanil/Dapsone в качестве потенциальной альтернативы Sulphadoxine/Pyrimethamine. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ МАЛЯРИИ Эффективность лечения оценивают по трем градациям: ранняя неэффективность, поздняя неэффективность и эффективное лечение. – развитие клинических симптомов тяжелой малярии на 1, 2 или 3-й день лечения на фоне паразитемии; – температура от 37,5 – температура от 37,5 – паразитемия на 3-й день лечения от 25 % по сравнению с уровнем паразитемии до лечения. Поздняя неэффективность (ПН): – температура от 37,5 С при наличии паразитемии с 4-го по 28-й день лечения при отсутствии признаков РН. Эффективность лечения: – отсутствие паразитемии и температура ниже 37,50С на 28-й день от начала лечения при отсутствии признаков РН или ПН. Контроль эффективности лечения проводится путем исследования толстой капли крови с подсчетом паразитемии в 1 мкл крови.

Эти исследования выполняют ежедневно с 1-го по 7-й день от начала специфического лечения. В случае исчезновения паразитов в пределах этого периода дальнейшие исследования препаратов крови проводятся на 14, 21 и 28-й день от начала лечения. При выявлении резистентности и соответственно неэффективности лечения противомалярийный препарат заменяют на специфический препарат другой группы и исследование крови вновь повторяют по схеме, указанной выше. Профилактика малярии основана на трех принципах: профилактика заражения, малярийного приступа и тяжелых осложнений. В связи с тем, что в настоящее время малярийная вакцина находится на стадии разработки, индивидуальная профилактика малярии проводится посредством мероприятий по защите от укуса комаров и приема антималярийных препаратов людьми, выезжающими в зоны, где распространена малярия.

Комментарии закрыты.